Zapalenie tęczówki – przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie

Eyemed > Baza Wiedzy > Zapalenie tęczówki – przyczyny, objawy, diagnostyka i leczenie

Zapalenie tęczówki oka jest jednym z poważniejszych schorzeń okulistycznych. Przypadłość ta przysparza pacjentowi dużego dyskomfortu i może prowadzić do groźnych komplikacji, w tym trwałych uszkodzeń wzroku. Aby uniknąć problemów, w tym utraty widzenia, kluczowe jest szybkie rozpoznanie oraz odpowiednia terapia. W tym artykule wyjaśnimy, czym dokładnie jest zapalenie tęczówki, jakie są jego przyczyny, objawy oraz jak wygląda proces diagnozy i leczenia.

Co to jest zapalenie tęczówki?

Zapalenie tęczówki (iritis) to stan zapalny przedniego odcinka błony naczyniowej, obejmujący tęczówkę, często także ciało rzęskowe (wtedy mówimy o iridocyclitis). Błona naczyniowa jest środkową warstwą ściany gałki ocznej, składającą się w dużej mierze z naczyń krwionośnych. W jej skład wchodzą:

  • tęczówka – kolorowa część gałki ocznej, w środku której umiejscowiona jest źrenica,
  • ciało rzęskowe – struktura anatomiczna w oku otaczająca tęczówkę,
  • naczyniówka – tylna, największa część błony naczyniowej.

Zapalenie przedniego odcinka oka może objąć tylko jedną z tych warstw lub kilka z nich. Częstym zjawiskiem jest zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego jednocześnie.

Przyczyny i formy zapalenia tęczówki

Zapalenie tęczówki najczęściej rozwija się jako następstwo chorób ogólnoustrojowych lub infekcji toczących się w organizmie. Czynnik chorobotwórczy może bowiem przenosić się z jednego miejsca na drugie – zdarza się to na przykład w przypadku struktur znajdujących się blisko narządu wzroku. Najczęściej ma związek z:

  • chorobami autoimmunologicznymi (np. zesztywniające zapalenie stawów kręgosłupa, łuszczyca, choroby zapalne jelit),
  • infekcjami (np. gruźlica, kiła, borelioza, opryszczka),
  • urazem czy powikłaniem pooperacyjnym.

Odnotowuje się również przypadki zapalenia tęczówki oka po COVID-19, który osłabia odporność. Zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego najczęściej ma podłoże bakteryjne lub wirusowe. Choroba może być również wywołana przez grzybice i alergeny.

Objawy zapalenia tęczówki – jak rozpoznać chorobę?

Na skutek zapalenia tęczówki występuje szereg dokuczliwych objawów, takich jak m.in.:

Diagnostyka okulistyczna zapalenia tęczówki

Rozpoznanie zapalenia tęczówki to zadanie dla okulisty. W przypadku zaobserwowania u siebie podanych powyżej objawów to właśnie do niego powinieneś udać się w pierwszej kolejności. Diagnoza opiera się na wykonaniu kilku badań okulistycznych, takich jak:

Przeczytaj:  Kwalifikacje do terapii stożka rogówki

Metody leczenia zapalenia tęczówki – farmakoterapia i postępowanie

Ogólne leczenie zapalenia tęczówki będzie zależne od tego, co jest jego przyczyną. Miejscowo stosuje się kortykosteroidy i mydriatyki (np. atropina, cyklopentolat), by zapobiec zrostom. Jeżeli zapalenie ma podłoże infekcyjne, co zdarza się rzadziej, lekarz może zalecić antybiotyk. Korzysta się również z niesteroidowych leków przeciwzapalnych, jednak mają one mniejsze znaczenie.

Możliwe powikłania i znaczenie szybkiej diagnostyki

Wczesna diagnostyka jest kluczowa w przypadku zapalenia tęczówki oka. Ze względu na to, że to schorzenie jest bardzo poważnym stanem, wymaga jak najszybszej wizyty w gabinecie okulisty. Bagatelizowanie tej dolegliwości przez dłuższy czas może skutkować poważnymi uszkodzeniami wzroku, m.in.:

  • deformacją tęczówki i źrenicy,
  • zmianami na siatkówce,
  • zrostem tęczówki z sąsiednimi strukturami,
  • jaskrą,
  • zaćmą.

Zapalenie tęczówki a choroby ogólnoustrojowe – dlaczego warto znaleźć przyczynę?

Zapalenie tęczówki oka może mieć swoje podłoże w różnorakich schorzeniach i infekcjach. Dlatego też kluczowe jest wyeliminowanie przyczyny, która może wiązać się z problemami z błoną naczyniową oka – np. wyleczenie chorego zęba, wycięcie wyrostka robaczkowego czy wyleczenie zapalenia zatok. W przypadku, gdy nie wyleczymy choroby podstawowej, samo leczenie miejscowe nie przyniesie dobrych rezultatów.

Nawracające zapalenie tęczówki – co warto wiedzieć?

To, jak długo trwa leczenie zapalenia tęczówki, jest zależne od rodzaju stanu zapalnego oraz jego nasilenia. Schorzenie może mieć charakter ostry lub przewlekły:

  • ostre zapalenie tęczówki – jego leczenie trwa zwykle od dwóch do sześciu tygodni,
  • przewlekłe zapalenie tęczówki – objawy, takie jak obrzęk plamki, długotrwały obniżony komfort widzenia, utrzymują się dłużej niż trzy miesiące i wymagają systematycznego leczenia.

Istnieją również nawracające zapalenia tęczówki, których przyczyną są m.in. skomplikowane choroby autoimmunologiczne. Kiedy stan zapalny jest wynikiem schorzeń ogólnoustrojowych, jego leczenie może trwać nawet kilka miesięcy i odbywać się we współpracy kilku lekarzy.

Zalecenia dla pacjenta – profilaktyka i postępowanie w trakcie leczenia

Zapalenie tęczówki jest chorobą, która wiąże się z ryzykiem poważnych komplikacji. Właśnie dlatego powinna być profesjonalne leczona. Pacjent powinien ściśle przestrzegać wszystkich zaleceń lekarza, aby zmniejszyć ryzyko nawrotów i powikłań. Poza tym warto regularnie wykonywać profilaktyczne badania wzroku, które pozwalają wcześnie wykryć nieprawidłowości i zachować dobrą kondycję oczu na długie lata.

Inni tylko wykonują zabiegi. A my zmieniamy na lepsze życie naszych Pacjentów.

Poradnia Okulistyczna i Mikrochirurgia Oka Eyemed Kraśnicka
al. Kraśnicka 27 (I piętro), 20-718 Lublin
Poradnia Okulistyczna Eyemed LSM
ul. Pana Balcera 6b, 20-631 Lublin
Poradnia Okulistyczna Eyemed Czechów
ul. Dra Witolda Chodźki 13/6, 20-093 Lublin

Mało czasu?

Wystarczy, że wyślesz swoje imię, nazwisko oraz preferowany kontakt - numer telefonu lub e-mail a skontaktujemy się z Tobą w celu umówienia konsultacji. Czekamy na Ciebie w Eyemed.

Mało czasu?

Wystarczy, że wyślesz swoje imię, nazwisko oraz preferowany kontakt - numer telefonu lub e-mail a skontaktujemy się z Tobą w celu umówienia konsultacji. Czekamy na Ciebie w Eyemed.

Przejdź do treści