Leukokoria, inaczej biała źrenica, jest objawem świadczącym o występowaniu nieprawidłowości w narządzie wzroku. Zjawisko to można dostrzec najczęściej na fotografiach wykonanych z lampą błyskową. To nietypowy, biały odblask w miejscu, gdzie znajduje się źrenica. Zmiana ta może mieć związek z groźnymi chorobami, w tym guzami. Szczególnie niepokojącym sygnałem jest leukokoria u dziecka, która jest uznawana za wczesny objaw nowotworu złośliwego.
Leukokoria, zwana potocznie „kocim okiem”, to niepokojący objaw okulistyczny, polegający na pojawieniu się zauważalnego przebarwienia w źrenicy oka. Charakteryzuje się obecnością nieprawidłowego białego odblasku w oku, który zaburza normalny wygląd źrenicy. Biała plama może mieć różną wielkość i kształt, a najlepiej ją widać podczas wykonywania zdjęć twarzy. Nieraz pewnie każdy z nas zauważył, że w momencie robienia amatorskich zdjęć z lampą błyskową źrenica może przybierać czerwony kolor. Efekt czerwonych oczu pojawia się, gdy błysk flesza odbija się od bogatej w naczynia krwionośne siatkówki – jest to czymś normalnym, prawidłową konsekwencją praw optyki. Natomiast biały refleks powstający w odbiciu światła od źrenicy jest czymś bardzo niepokojącym, ponieważ oznacza obecność zmian chorobowych w gałce ocznej. Białe plamki na oczach mogą też dostrzegać inne osoby z naszego otoczenia.
Leukokoria u dziecka jest zawsze niepokojącym sygnałem, szczególnie kiedy pojawia się nagle. Świadczy o patologicznych zmianach zachodzących w strukturach narządu wzroku. Biała źrenica u dziecka może być symptomem siatkówczaka – wewnątrzgałkowego guza, który rozwija się w siatkówce. Siatkówczak (znany również jako *retinoblastoma*) to nowotwór złośliwy, który dotyka niemal wyłącznie małe dzieci. Jeśli guz nie zostanie wykryty odpowiednio wcześnie, powoduje przerzuty odległe, a w konsekwencji śmierć chorego dziecka. Dlatego, jeśli zaobserwowałeś zmianę wyglądu źrenic Twojego maluszka, koniecznie jak najszybciej udaj się z nim do okulisty w celu dokładnego zbadania oczu, rozpoznania przyczyny objawu i podjęcia ewentualnego leczenia.
Objaw białej źrenicy (mogący pojawić się w jednym lub obojgu oczach) może mieć wiele przyczyn. Nietypowy wygląd oka może wynikać ze stanów zapalnych lub rozwoju różnych poważnych schorzeń. Najczęstsze przyczyny leukokorii u dzieci to:
Warto podkreślić, że nie każda leukokoria u dziecka to siatkówczak, ale zawsze trzeba go wykluczyć w pierwszej kolejności. Białe plamki na oczach występują także przy niektórych rzadkich chorobach okulistycznych, takich jak przetrwałe hiperplastyczne pierwotne ciało szkliste. Leukokoria u dorosłych najczęściej jest objawem:
Z uwagi na to, że białe oko nie jest symptomem przypisanym do konkretnego schorzenia, wymaga pogłębionej diagnostyki. Pierwszym badaniem jest retinoskopia – badanie przy użyciu światła, które sprawdza stopień jego odbicia w siatkówce pacjenta. Jeśli leukokoria zostanie potwierdzona, konieczne będzie przeprowadzenie pełnych badań przedniego i tylnego odcinka oka. Jeżeli u pacjenta zachodzi podejrzenie rozwoju choroby nowotworowej, diagnostykę uzupełnia się o USG gałki ocznej, tomografię komputerową i rezonans magnetyczny.
Biały refleks źreniczny zamiast czerwonego nie zawsze wiąże się z występowaniem zmian chorobowych w gałce ocznej, jednak wymaga specjalistycznej diagnostyki. Leukokoria sama w sobie nie jest chorobą, lecz objawem zaburzeń. Dlatego nie należy jej bagatelizować – szybka reakcja i wizyta u specjalisty mogą uchronić przed poważnymi powikłaniami, a w przypadku dzieci nawet uratować życie.
Leukokoria nie jest samodzielną jednostką chorobową, dlatego nie prowadzi się jej bezpośredniego leczenia. Stan ten jest traktowany jako objaw wymagający ustalenia źródła problemu. To właśnie rozpoznanie przyczyny białego oka decyduje o dalszym postępowaniu terapeutycznym. Odpowiednie metody leczenia dobiera lekarz po przeprowadzeniu badań.
Białe źrenice to objaw, którego nie wolno ignorować – w każdym przypadku wymaga konsultacji ze specjalistą. Jeśli zauważysz biały odblask w źrenicy na zdjęciach lub Twoją uwagę zwróci nietypowy wygląd oka, powinieneś jak najszybciej zgłosić się do okulisty.